在 癌症诊断与治疗中，医生通常依赖侵入性的活组织检查和非侵入性的成像手段来追踪肿瘤的大小、扩散以及对治疗的响应。但是，随着对肿瘤研究的深入，科学家发 现在癌症的诊疗中组织活检有一定的局限性，还会给患者带来创伤。液体活检的出现打破了这一僵局，并入选了MIT Technology Review杂志“2015年度十大突破技术”。

据MIT杂志介绍，液体活检的商业利益近期呈爆炸式的增长。测序巨头 Illumina的CEO Jay Flatley表示，液体活检的市场规模至少达400亿美元，这项技术可能是癌症诊断领域最激动人心的突破。今年8月GEN网站发布的一份报告也指出，液 体活检市场正在不断扩张。

日前，在2015国际精准医学与未来健康前沿研讨会暨全国第三届药物基因组学学术大会上，武汉友芝友医疗科技有限公司首席执行官、华中科技大学药学院客座教授周鹏飞博士作了题为“肿瘤精准医学——液体活检技术的进展与展望”的主题报告。

他 说，尽管肿瘤手术活检切片是金标准和主要标本来源，但是获取困难且无法跟踪疾病进程。目前研究较为深入的液体活检技术主要包括循环肿瘤细胞 （Circulating Tumor Cells，CTCs）和ctDNA，两种技术均能够提供肿瘤进展的实时监控，为个性化肿瘤诊疗提供科学依据。

图片来源：周鹏飞博士报告PPT

几 十年来，CTCs研究一直是非常热门的研究课题。据统计，1965-2015年10月Pubmed上课检索的CTCs相关文献累计有16946篇。然而， 尽管已经发表了如此多的论文，目前依然没有很好的CTCs检测设备和临床应用指南，主要的原因是由于数量稀少，获取CTCs的难度极高。

如何有效的分离和富集CTCs一直是医学、临床、生物技术和生物医学设备制造领域的一项重大挑战。CTCs的捕获技术主要包括生物分子识别、纳米结构识别、尺寸识别等，目前已有超过50种的CTCs检测技术被报道。

武 汉友芝友的CTCBIOPSY是除强生的CellSearch之外唯一获CFDA注册的循环肿瘤细胞检测设备，应用于人体外周血样本的异常细胞检测。与 CellSearch相比，CTCBIOPSY可开展多种下游分析，包括免疫荧光分析、FISH检测染色体重组、单细胞测序等。

图片来源：周鹏飞博士报告PPT

周鹏飞博士表示，CTCs研究及其临床应用开发是目前最活跃的领域之一，超过400个临床试验将CTCs作为一个临床标记物加以研究，潜在的应用领域包括癌症早期体外诊断、临床上化疗药效的快速评价、个体化治疗、肿瘤复发转移检测、新肿瘤药物开发以及肿瘤干细胞研究等。

未来对实体瘤的个体化精准治疗将依赖于CTCs/ctDNA技术的不断完整，完成对肿瘤的早期筛查、生物学特性分析、复发转移监控和疗效预后判断等。液体活检技术的广泛临床应用还将依赖于多中心的临床试验证实其临床价值。